2020年，湖南高考結(jié)束。為了幫助2021年參加湖南高考的考生取得優(yōu)異成績，樂貞老師編輯了《長沙醫(yī)學(xué)院牙體牙髓學(xué)考試大綱》，可供2021年考生參考。

2020年長沙醫(yī)學(xué)院牙體牙髓學(xué)考試大綱

課程代碼:20804010

課程名稱:操作牙科和牙髓學(xué)

課程類別:必修專業(yè)

分?jǐn)?shù):5.5學(xué)分

總時數(shù):90小時

理論時數(shù):34小時

實(shí)驗時間:56小時

先決課程:口腔解剖和生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔和頜面部醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)

適應(yīng)專業(yè):口腔醫(yī)學(xué)

教材:《范明文牙科與牙髓學(xué)》(第四版)，人民衛(wèi)生出版社，2012年

一、考試的目的

牙體牙髓學(xué)是研究牙齒硬組織疾病的發(fā)病機(jī)制、病理變化、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后的學(xué)科。

要求學(xué)生掌握牙體硬組織常見和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療的理論知識和技能，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)理論和口腔醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用于牙體牙髓學(xué)，為畢業(yè)后獨(dú)立從事臨床工作和不斷提高口腔醫(yī)學(xué)水平打下基礎(chǔ)，培養(yǎng)良好的工作能力和服務(wù)態(tài)度。

本課程的考試要求由低到高分為三個層次:“了解”、“熟悉”、“精通”。其含義是:理解，是指學(xué)生能夠理解所學(xué)內(nèi)容，并在相關(guān)問題中進(jìn)行識別或再現(xiàn)(例如齲齒發(fā)病機(jī)理的解釋)；熟悉是指學(xué)生對所學(xué)知識(如與齲病密切相關(guān)的微生物及其致齲特點(diǎn))有清晰的了解；掌握意味著學(xué)生能夠深刻理解所學(xué)的知識(齲病的定義和特點(diǎn)、齲病的易發(fā)部位)，并在此基礎(chǔ)上準(zhǔn)確、熟練地運(yùn)用這些知識分析和解決臨床實(shí)際問題。

二、命題指導(dǎo)思想和原則

命題的總體指導(dǎo)思想是全面考察學(xué)生對課程基本理論、概念和知識的學(xué)習(xí)、理解和掌握情況。命題原則是題目數(shù)量和權(quán)重適中，范圍較廣。最基礎(chǔ)的知識一般占60%左右，稍靈活的題目占30%左右，難的題目占10%左右。

三、考試內(nèi)容

靠前章概述

1.掌握齲齒的定義、特征和易發(fā)部位

2.熟悉齲病的歷史，齲病的研究內(nèi)容，現(xiàn)代人齲病的流行情況，齲病的流行趨勢

第二章病因病機(jī)

1.掌握牙菌斑的形成過程

2.熟悉與齲齒密切相關(guān)的微生物及其致齲特性

3.了解齲齒的發(fā)病機(jī)理

第三章臨床表現(xiàn)和診斷

1.掌握齲病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)

2.熟悉齲病的臨床分類

3.了解齲齒的病理過程

第四章齲齒治療

1.掌握牙齒的非手術(shù)治療，深齲和根齲的治療，牙齒修復(fù)和材料選擇的原則

2.熟悉坑溝的分類和結(jié)構(gòu)

3.了解牙齒修復(fù)治療的生物學(xué)基礎(chǔ)

第五章銀汞合金填充

1.掌握洞穴準(zhǔn)備的基本原則和步驟；汞合金填充的跡象

2.熟悉齲齒治療的并發(fā)癥和治療方法；不同汞合金充填型腔的準(zhǔn)備要點(diǎn)

3.了解汞合金的調(diào)制；汞污染及其防治

第六章牙齒缺損的粘接修復(fù)

1.掌握復(fù)合樹脂直接修復(fù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、優(yōu)缺點(diǎn)；牙本質(zhì)粘結(jié)系統(tǒng)的分類、機(jī)理及臨床選擇；復(fù)合樹脂直接修復(fù)的臨床操作步驟:復(fù)合樹脂直接修復(fù)前牙ⅲ類洞:復(fù)合樹脂直接修復(fù)后牙ⅰ、ⅱ類洞

2.熟悉牙釉質(zhì)粘接系統(tǒng)及其機(jī)理；復(fù)合樹脂的材料性能及其影響因素:玻璃離子、復(fù)合樹脂等材料的臨床應(yīng)用；復(fù)合樹脂直接修復(fù)前牙ⅳ類洞:復(fù)合樹脂直接修復(fù)后牙失敗的原因

3.了解牙齒粘接的發(fā)展過程；牙科修復(fù)復(fù)合樹脂、玻璃離子和復(fù)合材料的性能

牙齒硬組織非齲性疾病的治療

1.掌握著色牙尤其是氟斑牙的發(fā)病機(jī)理和預(yù)防原則

2.掌握牙齒外傷的類型和治療原則

3.熟悉有色牙齒的分類和診斷

4.熟悉畸形中央尖的特點(diǎn)和治療原則

5.了解牙齒發(fā)育異常的原因和類型

6.了解牙本質(zhì)發(fā)育不良的病因和分類

第十二章牙髓和根尖周組織的生理特征

1.掌握牙髓的形態(tài)特征和成牙本質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特征

2.熟悉牙髓的功能和牙髓感覺神經(jīng)纖維的特點(diǎn)

3.了解牙髓的老化變化和牙骨質(zhì)的生理特征

第十三章病因病機(jī)

1.掌握細(xì)菌因子在牙髓病和根尖周病發(fā)病中的作用和機(jī)制；牙髓病和根尖周病的感染途徑

2.熟悉細(xì)菌因子的致病機(jī)制和宿主的反應(yīng)

3.了解物理、化學(xué)和免疫因素對牙髓疾病和根尖周疾病的影響

第十四章病史采集和臨床檢查方法

1.掌握病史采集的內(nèi)容和查詢方法；紙漿活力測試的原理和方法

2.熟悉影像學(xué)檢查方法的選擇和臨床應(yīng)用的局限性

3.了解錐形束CT和手術(shù)顯微鏡在牙髓病和根尖周病診斷中的應(yīng)用

第十五章牙髓疾病的臨床表現(xiàn)和診斷

1.掌握各類牙髓疾病的臨床診斷術(shù)語、臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)；牙髓炎的診斷程序和鑒別診斷

2.熟悉牙髓的各種病變和分類

3.了解牙痛的鑒別診斷和需要鑒別的疾病

第十六章根尖周病的臨床表現(xiàn)和診斷

1.掌握各種根尖周病的臨床表現(xiàn)和診斷；急性根尖周炎的臨床分期、排膿通道和排膿方式；急性根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別

2.熟悉慢性根尖周炎的分類和病理變化

3.了解根尖囊腫的形成理論

第17章牙髓疾病和根尖周疾病治療概述

1.掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和急救措施

2.熟悉橡膠屏障隔離法、常用的局部麻醉方法和牙髓失活方法

3.了解牙髓病和根尖周病的治療方案

第十八章活髓保存和根尖誘導(dǎo)

1.掌握直接蓋髓、間接蓋髓和活髓切斷術(shù)的原理和適應(yīng)證；根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的修復(fù)機(jī)制和愈合方式

2.熟悉直接蓋髓、間接蓋髓和根尖誘導(dǎo)術(shù)的操作步驟

3.了解心尖屏障手術(shù)的原理和操作步驟

第19章根管治療

1.掌握根管治療的概念、病例選擇和操作原則

2.熟悉根管治療的原理和評價標(biāo)準(zhǔn)

3.了解根管治療的發(fā)展

第二十章髓腔和髓腔開口的應(yīng)用解剖

1.掌握各牙位髓腔的應(yīng)用解剖特點(diǎn)；脊髓成形術(shù)和常用器械的使用

2.熟悉根尖的解剖特征

3.了解根發(fā)生的特點(diǎn)

第21章根管預(yù)備和消毒

1.掌握常用根管預(yù)備技術(shù)的基本步驟、優(yōu)缺點(diǎn)及注意事項

2.熟悉各種手工不銹鋼儀器和機(jī)械鎳鈦儀器的特點(diǎn)

3.了解根管超聲沖洗和消毒藥物的使用

第二十二章根管充填

1.掌握根管充填材料的種類和性能以及側(cè)根管充填的方法

2.熟悉立式壓力灌裝技術(shù)

3.了解其他類型的根管充填方法

第24章根管治療和根管再治療的并發(fā)癥

1.掌握根管治療并發(fā)癥的類型，掌握預(yù)防其發(fā)生的方法，熟悉其原因和治療原則

2.掌握根管治療后疾病的診斷和根管再治療的術(shù)前評估，熟悉根管治療后疾病的治療原則和治療方法，了解根管治療后疾病的原因

四.考試方法和試卷結(jié)構(gòu)

(一)理論課考試

1.考試方式:開卷□閉卷√筆試√機(jī)考□口試□其他□

2.評分方式:百分制總分100分

3.考試時間:90分鐘

4.題量:50~70題左右

5.主題的類型和特點(diǎn)

(1)選擇題。就是從一個問題的幾個答案中選擇正確的答案。這類問題將正確答案與相似答案或似是而非的答案并列，簡單明了，客觀。得分容易，失分也容易。這類題目不要求學(xué)生復(fù)習(xí)時死記硬背，但基本結(jié)論要理解準(zhǔn)確。這類題目考試的目的是考察學(xué)生對基礎(chǔ)知識理解的準(zhǔn)確性。

(2)選擇題。本題目每個小問題的五個備選答案中，至少有兩個或兩個以上是正確的，難度大，綜合性強(qiáng)。主要考察學(xué)生對知識點(diǎn)的理解和掌握情況。

(3)填寫空。每個問題的詞干只有一兩個空的缺口。只有當(dāng)單詞和意思正確時，你才能得分。主要考察學(xué)生記憶基礎(chǔ)知識的準(zhǔn)確性和熟練程度。計算機(jī)考試課程空題原則上只缺一個空，答案是唯一的。

(4)類型4)B1、這種類型的特點(diǎn)是先給出五個ABCDE選項，然后根據(jù)這些選項給出一系列問題，這些問題的答案要從這五個選項中選擇，這就要求學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候要準(zhǔn)確把握知識點(diǎn)。這類題型考試的目的主要是考察學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握情況。

(5)名詞解釋。總的來說，具有解釋少，回答標(biāo)準(zhǔn)多的特點(diǎn)。這是一個容易得分的科目。一般來說，解釋多、意義多、可以用多種方式表達(dá)的名詞不做名詞解釋測試。但是，這些名詞可以用作其他類型的試題。這類題目考試的目的是考察學(xué)生對基本概念的理解和掌握情況。

(6)簡答題。是中等大小的題目。它主要要求學(xué)生理解問題的根源，然后用簡單的單詞和短語解釋答案。在純粹的主客觀問題之間，答案是半開放式的。這類題目的分?jǐn)?shù)與學(xué)生知識點(diǎn)的完整程度成正比。這種考試的目的是考察學(xué)生對基礎(chǔ)知識的理解和掌握情況，以及篩選、整合和語言表達(dá)能力。

(7)案例分析。本課程要求學(xué)生用所學(xué)知識簡要分析病例，總結(jié)診斷及相應(yīng)的護(hù)理原則和措施。這種題目比較難，比較全面。主要考察學(xué)生的初步臨床綜合分析能力。

動詞 （verb的縮寫）教科書和書目

(a)教材:

范明文牙科(第四版)人民衛(wèi)生出版社，2012

(2)參考書目:

1.凌君白牙體牙髓學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集人民衛(wèi)生出版社，2013；

2.周學(xué)東、岳松嶺實(shí)用齲人民衛(wèi)生出版社，2008；

3.倪龍興操作牙科與牙髓學(xué)第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2008、

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